Les prises en charge en orthophonie

LES PRINCIPES D’INTERVENTION AVEC LES PATIENTS X FRAGILE

  • Proposer des alternatives non-verbales pour communiquer
  • Utiliser les centres d’intérêt
  • Privilégier les apprentissages avec support visuel (Concrétude > abstraction)
  • Privilégier les apprentissages globaux aux séquentiels
  • Séquence courte – pauses fréquentes (difficultés d’attention)
  • Toujours finir une tâche commencée
  • Gérer l’anxiété
    • Penser à faire des demandes indirectes et au contact indirect
    • Ne pas forcer le contact oculaire
    • Préparer les transitions
    • Structurer, cadrer le temps – timer, planning
    • Familiarité des tâches plutôt que nouveauté
    • Repérer les éléments de l’environnement à adapter (bruits, lumières, distracteurs)
  • Se baser sur les forces
    • Humour, imitation, mémoire long terme

LES AXES CLÉS DE LA RÉÉDUCATION ORTHOPHONIQUE

La communication

  • Utiliser un médiateur (ordinateur, marionnette) pour réduire l’anxiété sociale
  • Aide visuelle
  • Code non-verbal pour donner son avis, résoudre un problème, gérer une crise
    • Voir principe des Talking mats

Le langage

  • Praxies BLF
  • Phonologie
  • Retard de langage

La pragmatique

  • Reconnaissance des émotions, du langage corporel, intonation
  • Expliquer aux familles ce qui peut être expliqué, travaillé, renforcé au quotidien :
    • Faire une demande
    • Repérer le tour de rôle à plusieurs
    • Repérer les ruptures de communication (fonction phatique )
    • Entrée en relation
    • Ce que les autres peuvent penser, ressentir

L’apprentissage du langage écrit

  • Approche globale
  • PUIS analytique, multimodale
  • Utiliser le backward chaining pour l’apprentissage de l’orthographe des mots

L’apprentissage des mathématiques

  • Privilégier le concret
  • Proposition de support : NUMICON